آقای نخست‌‎وزیر ما آماده‌ایم!

با اوجِ شیوع ویروس کرونا و افزایش شدید نیاز به پرسنل پزشکی در کبک، تعدادی از پزشکان تحصیل‌کرده خارج آمادگی خود را برای پیوستن به کادر پزشکی استان کبک اعلام کردند. این دسته از پزشکان به این دلیل که مدرک خود را از دانشگاهی در خارج از کبک گرفته‌اند طبق قوانین استانی فعلا نمی‌توانند به طبابت مشغول شوند و باید تا گذراندن مراحل قانونی صبر پیشه کنند. برای برخی از این متخصصان، این دوره صبر گاه سال‌های زیادی به درازا می‌کشد. حال باتوجه به شرائط حاصل از گسترش شدید و اسفناکِ گسترشِ ویروس کرونا، آنها آمادگی خود را برای کمک به سیستم سلامتی استان، با نوشتن نامه‌ای سرگشاده به نخست‌‎وزیر کبک اعلام کردند.

در متن نامه آمده است:

«ما آماده‌ هستیم!

نخست‌‎وزیر محترم کبک، جناب آقای فرانسوا لوگو،

با توجه به شرایط دردناک اخیر در خانه‌های سالمندان (CHSLD)، ما پزشکان دیپلمه خارج از کبک (با تخصص‌های مختلف) که بعضا واجد اکیوالانس پزشکی کبک، مدرک زبان فرانسه (OQLF یا TFI یا فارغ‌التحصیل از یک دانشگاه فرانسوی) و سابقه کار کلینیکی/پژوهشی هستیم، بار دیگر آمادگی خود را برای کمک به مرکز ۸۱۱، کمک به هموطنان‌ کبکی با حضور در خانه‌های سالمندان و مشارکت در تحقیقات مرکز سلامت عمومی اعلام می‌کنیم.

لازم به ذکر است که برخی از ما دارای مدرک ACLS از کانادا هستیم و تجربه آشنایی با پرونده‌های الکترونیکی و کار به عنوان دستیار پزشک در سیستم سلامت کبک و همچنین‌ سابقه گذراندن دوره‌های آبزروری در اورژانس‌ها و بیمارستان‌های کبک را داریم.

امضا: جمعی از پزشکان دیپلمه خارج از کبک

لازم به ذکر است که رونوشت این نامه به وزیر بهداشت کبک، مسئول ملی سلامت عمومی، وزیر امور شهروندان ارشد، رئیس کالج پزشکان کبک، مرکز CÉDIS، رسانه‌های اصلی کبک از جمله؛ ICI RADIO CANADA, LCN,TVA, Lapress, Lesoleil, Gazette Montreal و همچنین به رسانه‌های ایرانی مونترال ارسال شده است.

گفت‌وگو با دکتر امیرعباس بشارتی، یکی از طراحان نامه:

در این شرائط که بیش از هر زمان دیگر به پرسنل پزشکی نیاز است از توانایی ما استفاده کنید!

برای مثال همین امروز (۱۷ آوریل) از طرف ارگان انجام دهنده پروسه انتخاب رزیدنت به ما اعلام کردند که سی و شش پست خالی برای پزشک خانواده در استان کبک خالی مانده است ولی از ما پزشک‌های دیپلمه خارج از کشور که تمام پیش‌شرط‌های لازم برای شروع رزیدنتی را داریم‌ حتی برای ملاقات هم دعوت نکردند که اگر ما را توانمند یافتند برای این پست‌های خالی مانده در نظر بگیرند تا بعد از دو سال آموزش‌های لازم برای آشنایی با سیستم سلامت کبک بتوانیم به جامعه خدمت کنیم.

آقای دکتر امیرعباس بشارتی گرامی نامه شما به دولت کبک دقیقاً شامل کدام گروه از پزشکان می‌شود؟

امیرعباس بشارتی: در یک تصویر کلی ما گروه نسبتا بزرگی از پزشکان را در کبک داریم که مدرک پزشکی خود را خارج از کبک گرفته‌اند. آنها تمام امتحانات لازم را که پزشک‌‌های کبکی برای کار در کبک نیاز دارند گذرانده‌اند و مدارک زبان لازم را نیز دارند. آنها در کشور مبدأشان اجازه کار دارند و بعضاً سوابق تحصیلی و کاری زیادی دارند ولی اجازه طبابت در کبک را ندارند. زیرا دریافت پروانه طبابت منوط بر این است که وارد سیستم رزیدنتی اینجا شوند و بعد اجازه کار بگیرند. از طرف دیگر سیستم رزیدنتی اینجا حتی برای مصاحبه این دسته از پزشکان را دعوت نمی‌کنند تا بتوانند توانایی‌هایشان را ابراز کنند. برای مثال همین امروز ( ۱۷ آوریل) از طرف ارگان انجام دهنده پروسه انتخاب رزیدنت به ما اعلام کردند که سی و شش پست خالی برای پزشک خانواده در استان کبک خالی مانده است ولی از ما پزشک‌های دیپلمه خارج از کشور که تمام پیش‌شرط‌های لازم برای شروع رزیدنتی را داریم‌ حتی برای ملاقات هم دعوت نکردند که اگر ما را توانمند یافتند برای این پست‌های خالی مانده در نظر بگیرند تا بعد از دو سال آموزش‌های لازم برای آشنایی با سیستم سلامت کبک بتوانیم به جامعه خدمت کنیم. همه اینها در حالی اتفاق‌ می‌‌افتند که همیشه کمبود شدید پزشک خانواده در کبک احساس می‌شود و در این پاندمی این کمبود خودش را بیشتر نمایان کرده است و یکی از نشانه‌های آن فجایع مرگباری است که در خانه‌های سالمندان اتفاق افتاد.

تخمینی از تعداد این پزشکان در استان کبک دارید؟

امیرعباس بشارتی: متأسفانه آمار دقیقی ندارم. طبق گزارش‌ها در استان اونتاریو این گروه پزشکان که اجازه طبابت ندارند تقریبا ۷۰۰۰ نفر است. تقریبا ۴ سال پیش برای کمک جهت به‌اشتراک‌گذاری اطلاعات ورود به سیستم‌ پزشکی کبک، گروهی را راه اندازی کردم که پزشکان ایرانی تازه وارد یا آنها که قصد مهاجرت به کبک را دارند دربر می گیرد. این گروه 200 عضو دارد و اطلاعات گروه ما نشان می‌دهدکه تقریبا ۱۰۰ پزشک ایرانی‌تبار پشت در ورود به سیستم‌ پزشکی کبک ایستاده‌اند. تعداد کمی از ما طی این مدت وارد سیستم شدند و تعدادی به علت درهای بسته این استان در استان‌های دیگر جذب و مشغول کار شدند. به غیز از پزشکان ایرانی‌تبار که باوجود پست‌های خالی رزیدنتی و با وجود نیاز شدید کبکی به پزشک خانواده پشت در‌های بسته منتظرند، تعداد قابل توجهی از پزشکان با تبار آمریکای لاتین، اروپا و شمال آفریقا هستند که در کبک حضور دارند و به زبان فرانسه تسلط دارند ولی تعداد آنها را نمی‌دانم.

همه اینها در حالی اتفاق‌ می‌‌افتند که همیشه کمبود شدید پزشک خانواده در کبک احساس می‌شود و در این پاندمی این کمبود خودش را بیشتر نمایان کرده است و یکی از نشانه‌های آن فجایع مرگباری است که در خانه‌های سالمندان اتفاق افتاد.

نکته قابل‌توجه این است که پزشکان ایرانی‌تبار کبکی دیپلمه خارج از کبک در مقایسه با پزشکانی که دیپلمه داخل کبک، سابقه کار کلینیکی، پژوهشی و حتی دانشگاهی بیشتری دارند و تعداد سنوات تحصیلشان بیشتر از پزشکان دیپلمه در کبک است و از طرفی امتحانات بیشتری را گذرانده‌اند. برای مثال با توجه دوره پزشکی عمومی هفت ساله در ایران، دوره تخصص سه تا پنج سال و فلوشیب یک تا سه سال، یک پزشک ایرانی تقریباً بین هفت تا پانزده سال درس می‌خواند تا اجازه کار در ایران را داشته باشد و این روند برای یک پزشک کبکی تقریباً بین شش تا ده سال است.

آیا امیدی وجود دارد که فشار موجود بر سیستم درمانی کبک دولت را وادار به استفاده از پزشکان دیپلمه خارج از کبک کند؟

امیرعباس بشارتی: بله با توجه به وجود این پتانسیل در جامعه کبک و شرایط ناگوار در خانه‌های سالمندان‌، گروهی از ما جمع شدیم تا برای کمک به هموطنانمان به درخواست دولت دست یاری بدهیم. همزمان ما با تماس و مراجعه مستقیم به خانه‌های سالمندان برای کمک اعلام آمادگی کنیم (که بسیار استقبال شد)، با تصمیم‌گیران و تاثیرگذاران سیستم سلامت مکاتبه کردیم تا مشکلات اداری حضور ما در خانه‌های سالمندان را رفع کنند. امید داریم که دولت درخواست ما را درنظر بگیرد تا زمینه حضور ما در خانه‌های سالمندان مهیا شود. در ضمن بر اساس تجربه خوبی که ما یک گروه ۲۳ نفره پزشکان ایرانی، از ۱ ماه پیش با کمک گروه خانه ایران برای مشاوره‌های پزشکی راجع به پاندمی کووید۱۹ داشتیم، به دول اعلام کردیم که آماده هستیم کمک کنیم. علاوه بر این با توجه به پتانسیل پژوهشی برخی از پزشکان کبکی دیپلمه خارج از کبک ما اعلام آمادگی کردیم که برای کمک در امور پژوهشی در پاندمی کووید۱۹ نیز آماده هستیم.

در خبرها آمده بود دولت انتاریو از پزشکانِ مهاجر که هنوز پروانه طبابت در کانادا را ندارند دعوت به کار کرده است. آیا این درست است و آیا این دعوت در تصمیم‌گیری دولت کبک مؤثر است؟

امیرعباس بشارتی: بله دولت انتاریو از پزشکان مهاجر که هنوز پرونده طبابت ندارند دعوت کرده تا برای اجازه سی‌روزه موقتی اقدام کنند که برای سی روز دوم هم قابل تمدید است. با توجه به اینکه دولت کبک به اعلام آمادگی ما پزشکان دیپلمه خارج از کبک، (برخی از ما تا ۴ بار در سایت اعلام شده ثبت نام کردیم) توجهی نکرد، تعدادی از ما با توجه به اینکه از بی‌تفاوتی دولت کبک ناامید شدیم برای رفتن به انتاریو اقدام کردیم و پیش خودمان گفتیم که حالا که اینجا نمی‌شود اقدام کرد پس برای خدمت به آنجا می‌رویم. البته آنجا هم این مشکل وجود دارد که باید یک سوپروایزری وجود داشته باشد که مثلا بنده را بشناسد و بگوید که ایشان با من همکاری می‌کند. خوب ما چون ساکن کبک هستیم‌ چنین ارتباطی نداریم. خود من از یک بیمارستان زنان در انتاریو پاسخ گرفتم که در حال بررسی است. برخی از ما حتی با وزیر بهداشت انتاریو و کالج پزشکان اونتاریو نامه‌نگاری کردیم. سه، چهار هفته می‌شود که این موضوع در دولت انتاریو و بحث‌های مشابهی در بریتیش کلمبیا مطرح بود، و ما در کبک از طریق یک سری افراد بانفوذ و ‌دلسوز درخواستمان را به وزیر بهداشت و رئیس مرکز ملی سلامت انتقال دادیم، ولی ما هنوز پاسخی دریافت نکردیم و چیزی در عمل ندیدیم که نشان‌دهنده این باشد که آنها یک قصد جدی دارند که مقداری پیشرفت در این مسئله داشته باشند.

تقریباً چند پزشک از درخواست شما برای کار در خانه سالمندان حمایت کرده‌اند؟

امیرعباس بشارتی: شب گذشته که این موضوع را در گروه مطرح کردم و تا همین الآن که بنده در حال با شما صحبت می‌کنم، دوازده پزشک هستیم که این فعالیت را پیگیری می‌کنیم؛ البته فقط پزشکان ایرانی‌تبار؛ البته تعدادمان رو به افزایش است. متن فرانسوی این درخواست را در گروه‌هایی که پزشکان دیپلمه خارج از کبک و البته غیر از فارسی‌زبان است، به اشتراک گذاشتند و چند نفری اعلام همکاری کردند. احتمالاً تعداد بسیار بیشتری خواهیم شد ولی همین تعداد هم می‌تواند برای آن بیست و پنج خانه سالمندانی که در منطقه قرمز و خطرناک قرار دارند بسیار کمک‌کننده باشند. ما حاضریم (طبق درخواست نخست‌‎وزیر از پزشکان متخصص کبکی) تمام کارهای اولیه مثل غذا دادن و عوض کردن لباس‌ها و حمام دادن را برای سالمندانمان‌ البته با دید یک پزشک مثل معاینه از نظر زخم بستر، بررسی علایم حیاتی، بررسی داروهای مریض و در صورتی‌که بیمار علامتی داشته باشد تصمیم بگیریم.

آیا سراغ پزشکان فعال در کبک هم رفتید تا حمایت آنها را برای نامه خود دریافت کنید؟

امیرعباس بشارتی: در این رابطه از دیروز تابه‌حال، من با آقای دکتر امیر خدیر در ارتباط بودیم و ایشان حمایت زیادی کردند. پیشنهاد اولیه این ایده نیز از طرف همسر ایشان‌ سرکار خانم دکتر نیما مشعوف بود و راهکارهای مناسبی را برای رساندن صدایمان به تصمیم‌گیران نشان دادند. این دو بزرگوار از پنج هفته قبل پیگیر این موضوع هستند و دائم در حال نامه‌نگاری و مذاکره با مسئولین تصمیم‌گیرنده هستند؛ اما هنوز انعکاسی در رفتار و گفتار مسئولین و نهادها مشاهده نکردیم.

ما همچنان به مشاوره‌های آنلاین از طریق گروه خانه ایران برای کمک به هموطنان و کاهش بار کاری ۸۱۱ ادامه می‌دهیم و در انتظار پاسخ دولت می‌مانیم.

جناب دکتر امیر عباس بشارتی از شما سپاسگزاریم