بسیاری از پزشکان عمومی کبک هرماه فعالیت در بخش دولتی را متوقف میکنند و به بخش خصوصی روی میآورند. این امر باعث شده شمار پزشکان عمومی که به بخش خصوصی میروند، در سالهای اخیر رشدی انفجاری داشته باشد.
به گزارش هفته به نقل از ژورنال دو مونرئال، برای اولین بار شمار پزشکان عمومی فعال در بخش خصوصی که قبلاً تحت پوشش اداره بیمه سلامت کبک RAMQ بودند، از ۵۰۰ نفر فراتر رفته است. این رقم نسبت به ۱۵ سال پیش ۴ برابر شده است.
تا ۹ ژانویه امسال در کل ۵۰۱ پزشک از ویزیت کردن بیماران بخش عمومی انصراف داده بودند در حالی که در سال ۲۰۰۹ شمار این پزشکان فقط ۱۲۳ نفر بود.
پزشکان خارج از پوشش RAMQ در حال حاضر حدود ۵ درصد کل پزشکان عمومی را تشکیل میدهند در حالی که این رقم در سال ۲۰۰۹ به ۱.۵ درصد هم نمیرسید.
کمبود پزشک خانواده باعث افزایش کلینیکهایی شده که بیماران برای نوبت گرفتن در آنها باید هزینه پرداخت کنند. شمار این کلینیکها در مونترال و کبک سیتی به ۸۰ مورد میرسد. برخی از مدیران این کلینیکها که غالباً پزشکان جوان هم هستند، به علت تقاضای فزاینده به دنبال راهی برای توسعه خدمات خود هستند.
اکثر بیمارانی که پزشکشان در حال بازنشستگی است چارهای جز مراجعه به این مراکز ندارند و باید منتظر بمانند تا پزشک عمومی دیگری برای آنها پیدا شود.
هزینه یک مشاوره اضطراری در کلینیکها خصوصی از چند ده تا چند صد دلار متغیر است.
دکتر ایزابل لوبلان، از اعضای گروه پزشکان طرح عمومی کبک، میگوید برخی از بیماران بهرغم وخامت حالشان توانایی مالی مراجعه به بخش خصوصی را ندارند. دولت باید برای مهار این پدیده که موجب کمبود پزشک در بخش عمومی شده است، بهسرعت چارهای بیندیشد.
حالت دیگری هم که شاید عجیب به نظر برسد، این است که برخی از بیمارانی که حتی پزشک خانواده هم دارند، بهناچار به پزشکان بخش خصوصی مراجعه میکنند چراکه نمیتوانند بهسرعت برای ملاقات با پزشک خود وقت بگیرند.
پدیده دیگری هم که به خدمات مراقبتهای درمانی در بخش عمومی لطمه زده این است که بسیاری از پزشکان برای درآمدهای بیشتر بخش عمومی را رها میکنند و به درمانها یا جراحیهای زیبایی یا تخصصهایی مثل هورمون درمانی روی میآورند.
فدراسیون پزشکان عمومی کبک FMOQ نیز ضمن ابراز نگرانی از اینکه بسیاری از پزشکان بخش خصوصی را ترجیح میدهند، تأکید کرده که دولت برای جذابتر کردن بخش عمومی باید اقدامات لازم را انجام دهد.
دکتر مارک آندره آمیو، رئیس FMOQ معتقد است بخش عمومی در مقایسه با بخش خصوصی دچار فرسایش شده و این اتفاق ناشی از کمبود جذابیت بخش عمومی وعدم حمایت کافی از پزشکان این بخش است.
دکتر آمیو تصریح کرد دولت برای جلوگیری از کوچ پزشکان بخش دولتی به خصوصی باید با الهام گرفتن از استانهایی مثل انتاریو، بخش عمومی را برای پزشکان جذابتر کند و آنها را در این بخش حفظ کند.
اما صرفنظر از کوچ پزشکان از بخش عمومی به خصوصی، مشکل قدیمی و مزمنی که نباید از آن غافل شد، کمبود پزشک است. بخش عمومی کبک از سال ۲۰۱۳ با کمبود ۵۳۵ پزشک روبرو بوده که هنوز برطرف نشده است.
به گفته دکتر آمیو مسئله دیگری که نارضایتی پزشکان خانواده بهویژه پزشکان جوان را برانگیخته، الزامات مربوط به طرح نیروی کار پزشکی منطقهای PREM است که گاهی پزشکان جوان را مجبور میکند خارج از منطقه خود فعالیت کنند. او وضعیت یک زوج پزشک را مثال میزند که یکی در مونترال کار میکند و دیگری مجبور است دور از خانوادهاش کار کند.
ارسال نظرات