قالب وردپرس بیتستان پرنده فناوری
خانه / عمومی / مقاله ها / سلامت تن و روان / آیا واقعاً ایمنی واکسن با گذشت زمان کاهش می‌یابد؟
ایمنی واکسن کرونا

آیا واقعاً ایمنی واکسن با گذشت زمان کاهش می‌یابد؟

گروه ترجمه هفته|

اسرائیل یکی از اولین کشورهایی بود که جمعیت خود را به طور کامل در برابر کووید۱۹ واکسینه کرد و در مهار شیوع ویروس کرونا تجربه‌ای موفق برای خود ثبت کرد. مطالعه‌ای که به‌تازگی روی جمعیت واکسینه شده اسرائیل صورت گرفت، حاکی از آن است که مصونیت ایجادشده توسط واکسن با گذشت زمان کاهش می‌یابد زیرا موارد ابتلای مجدد به کووید۱۹ در میان افرادی که شش ماه قبل یا زودتر از آن واکسینه شده‌اند، به‌تدریج بیشتر و بیشتر می‌شود. بااین‌حال کارشناسان می‌گویند موارد آلودگی مجدد به ویروس کرونا در میان آن دسته از افرادی که به نوع حاد کووید۱۹ مبتلا شده بودند، بسیار نادر است.

درعین‌حال کارشناسان معتقدند راهبرد واکسیناسیون که در اسرائیل به اجرا گذاشته شد، با راهبردی که وزارت بهداشت کبک در زمینه واکسیناسیون اتخاذ کرده، از بسیاری جهات متفاوت است.

اسرائیل یکی از مؤثرترین و موفق‌ترین پویش‌های واکسیناسیون سراسری را از بیستم دسامبر سال ۲۰۲۰ به اجرا گذاشت. تا اواسط ژانویه سال ۲۰۲۱ کل جمعیت شصت سال به بالای اسرائیل به طور کامل واکسینه شده بودند. تا اواسط ماه مارس، پنجاه‌درصد کل جمعیت واجد شرایط اسرائیل هر دو دوز واکسن کووید۱۹ خود را که از نوع فایزر بود، دریافت کرده بودند. همان گونه که شرکت سازنده واکسن فایزر توصیه کرده بود، دوز دوم به فاصله سه هفته پس از دوز اول به افراد تزریق شد. سرعت عمل در اجرای واکسیناسیون سراسری، مشارکت گسترده شهروندان در این پویش و رعایت دستورالعمل‌های بهداشتی مربوط به واکسیناسیون موجب شد نرخ روزانه ابتلا به کووید۱۹ در اسرائیل به طرز قابل‌توجهی کاهش یابد. اما در ماه ژوئن پس از ظهور سویه خطرناک و به‌شدت مسری دلتا، موارد ابتلا به کووید۱۹ در اسرائیل به شکل چشمگیری رو به افزایش گذاشت و حتی برخی از افرادی که به طور کامل خود را واکسینه کرده بودند، به سویه دلتا مبتلا شدند. افزایش انتقال ویروس کووید۱۹ و مشخصاً سویه خطرناک دلتا، با افزایش موارد وخیم ابتلا به کرونا و همچنین افزایش مرگ‌ومیرهای ناشی از این ویروس همراه شد.

محققان اسرائیلی در مطالعات خود نرخ ابتلا به کووید۱۹ (شمار بیماران در هر یک هزار نفر) در فاصله ۱۱ تا ۳۱ ژوئیه را در میان گروه‌های کاملاً واکسینه شده‌ای که از ۱۶ ژانویه تا ۳۱ مه ۲۰۲۱ خود را واکسینه کرده بودند، مقایسه کردند. آن‌ها همچنین یک بررسی تطبیقی بین نرخ موارد شدید ابتلا به کووید۱۹ و دوره‌هایی که این مبتلایان واکسن خود را دریافت کرده بودند، انجام دادند. محققان اسرائیلی در بررسی‌های تطبیقی و تجزیه‌وتحلیل‌های آماری خود به این نتیجه رسیدند که هر چه از زمان واکسیناسیون افراد می‌گذرد، احتمال آلودگی آن‌ها به ویروس کرونا نیز افزایش می‌یابد. به‌این‌ترتیب در میان افراد ۶۰ سال به بالا که واکسیناسیون خود را در نیمه دوم ژانویه تکمیل کرده بودند، ۳.۲ مورد ابتلا در هر یک هزار نفر مشاهده شد درحالی‌که این نسبت برای افرادی که در ماه‌های فوریه و مارس واکسیناسیون خود را تکمیل کرده بودند، به ترتیب ۲.۱ و ۱.۶ بود.

کاهش مشابه میزان مصونیت واکسن نیز در دیگر گروه‌های سنی (۵۰-۴۰ ساله و ۳۹-۱۶ ساله) دیده شد.

Aviron

 

در خصوص موارد شدید ابتلا به کووید۱۹ نیز روند مشابهی مشاهده شد. موارد شدید ابتلا به کووید۱۹ در افراد ۶۰ سال به بالا که در ماه‌های آوریل و مه خود را واکسینه کرده بودند، ۰.۱ مورد در هر یک هزار نفر بود اما این نسبت برای افرادی که دوز دوم خود را در ماه مارس دریافت کرده بودند به ۰.۱۵ مورد در هر یک هزار نفر و برای افرادی که در ماه ژانویه واکسیناسیون خود را تکمیل کرده بودند، به ۰.۲۹ مورد در هر یک هزار نفر رسید.

محققان اسرائیلی معتقدند این واقعیت که به‌موازات دور شدن از زمان واکسیناسیون، احتمال ابتلا به کووید۱۹ افزایش پیدا می‌کند، نشان‌دهنده «کاهش مصونیت بدن در برابر ویروس است نه کاهش کارایی واکسن در برابر سویه دلتا». درعین‌حال هنوز مطالعه مشابهی در این زمینه توسط محققان دیگر کشورها صورت نگرفته است به همین علت درباره نتایج آن با قاطعیت نمی‌توان سخت گفت.

محققان اسرائیلی می‌گویند نتایج تحقیقاتی که آن‌ها در این زمینه انجام داده‌اند، وزارت بهداشت اسرائیل را بر آن داشت تا تزریق دوز سوم یا همان دوز یادآوری را از ۳۰ ژوئیه به افراد ۶۰ سال به بالا که حداقل پنج ماه از تزریق دوز دوم آن‌ها گذشته است، آغاز کند.

دکتر دان وینه، متخصص بیماری‌های میکروبی و عفونی در مرکز دانشگاهی درمانی مک گیل CUSM، می‌گوید: «به‌راحتی نمی‌توانیم نتایج مطالعه‌ای را که در این زمینه در اسرائیل صورت گرفته است، به کشورهای دیگر مثل کانادا که راهبرد متفاوتی را در زمینه واکسیناسیون در پیش گرفتند، تعمیم دهیم.»

اسرائیل برای واکسینه کردن شهروندان خود فقط از یک نوع واکسن و آن هم فایزر استفاده کرد و همان‌طور که شرکت سازنده واکسن توصیه کرده بود، فاصله سه‌هفته‌ای بین تزریق دو دوز را نیز رعایت کرد درحالی‌که در کشورهای اروپایی مثل انگلیس یا همین‌جا در کبک این مسائل به‌عنوان معیار رعایت نشد و علاوه بر این که از ترکیبی از واکسن‌ها استفاده شد، از ابتدای پویش واکسیناسیون فاصله چهارماهه بین دو دوز تعیین شد. این احتمال وجود دارد که استفاده از ترکیبی از واکسن‌ها درست مانند آن چه در کانادا شاهد بودیم، پاسخ‌ها و نتایج متفاوتی را در زمینه مصونیت ایجاد کند. شواهد فزاینده‌ای نیز وجود دارد که نشان می‌دهد فاصله بین دو دوز واکسن در ایجاد مصونیت و تداوم مصونیت امری مهم و تعیین‌کننده است.

آندره فنزی، پژوهشگر ایمونوپاتولوژی در بخش تحقیقات مرکز بیمارستانی دانشگاه مونترال CHUM می‌گوید: «به طور بالقوه، فاصله بین دو دوز واکسن می‌تواند شرایط را از نظر نیاز فرد واکسینه شده به دوز تقویتی یا زمان تجویز آن تغییر دهد». تیم تحقیقاتی تحت هدایت آندره فنزی به این نتیجه رسیده است که فاصله طولانی بین دو دوز، واکنش ایمنی بسیار خوبی در بدن ایجاد می‌کند.

دکتر وینه از یافته‌های این تحقیق این‌گونه نتیجه‌گیری می‌کند که اگر دو دوز واکسن متفاوت به فاصله بیش از سه یا چهار هفته برای یک فرد تجویز کنیم، می‌توانیم اثر ایمنی طولانی‌تر و بادوام‌تری در بدن او ایجاد کنیم که لزوماً نیازی به دوز یادآوری نخواهد داشت یا دست‌کم این که ضرورت تزریق دوز سوم در چنین مواردی به‌مراتب دیرتر از زمانی خواهد بود که فرد دو دوز در فاصله کوتاه دریافت کرده است.

آندره فنزی می‌گوید حتی اگر محققان اسرائیلی با استناد به نتایج مطالعات خود از «کاهش ایمنی به‌مرورزمان» صحبت می‌کنند، باید گفت که در این بحث فقط دوام و پایداری یک جزء از ایمنی یعنی همان آنتی‌بادی‌هایی که با گذشت زمان کاهش می‌یابند، مطرح است؛ بنابراین نتیجه این تحقیق بدان معنا نیست که با این اتفاق، واکسن دیگر از ما در برابر ویروس محافظت نخواهد کرد. به‌عبارت‌دیگر مصونیت فقط به مقدار آنتی‌بادی‌ها محدود نمی‌شود.

آقای فنزی به نتایج مطالعه‌ای اشاره می‌کند که ۲۳ اوت گذشته توسط محققان دانشکده پزشکی دانشگاه پنسیلوانیا صورت‌گرفته است. طبق نتایج این تحقیق، پاسخ ایمنی از نوع سلولی با گذشت شش ماه از تزریق دوز دوم واکسن فایزر همچنان مؤثر است.

به گفته دکتر فنزی، محققان آمریکایی در مطالعات خود پی بردند که توانایی و ظرفیت پلاسمای افراد کاملاً واکسینه شده برای خنثی‌سازی ویروس کووید۱۹ به‌مرور کاهش می‌یابد. طبیعی است که میزان آنتی‌بادی‌های خنثی‌کننده ویروس پس از برطرف‌شدن خطر یا ازبین‌رفتن آنتی‌ژن واکسن، کاهش می‌یابد، اما این فرایند بدان معنا نیست که سیستم ایمنی بدن از مبارزه با ویروس دست بر می‌دارد و اعتصاب می‌کند. در این جا آن چه بیشتر حائز اهمیت می‌باشد این است که بدانیم آیا سلول‌های حافظه B نیز که آنتی‌بادی‌ها را تولید می‌کنند، به‌مرورزمان کاهش می‌یابند یا خیر. محققان آمریکایی در بررسی‌های خود مشاهده کرده‌اند که میزان سلول‌های حافظه شش ماه پس از واکسیناسیون نیز همچنان بالا می‌ماند.

 

در همین رابطه بیشتر بخوانید:

 

هفته را دنبال کنید در: اینستاگرام تلگرام توئیتر

دکتر وینه می‌گوید داده‌های حاصل از تحقیق پژوهشگران اسرائیلی از افزایش موارد ابتلای شدید به کووید۱۹ حکایت دارد اما اگر بازه اطمینان را مدنظر قرار دهیم، این افزایش واقعاً قابل‌توجه نیست و هرچند تفاوت‌های موجود از نظر آماری نسبتاً بزرگ است اما از نظر بیولوژیکی چندان قابل‌توجه نیست.

دکتر وینه افزود درست است که موارد ابتلا در اسرائیل دوباره افزایش یافته اما این به معنای ازبین‌رفتن کارایی واکسن نیست. واکسن همچنان افراد را از خطر مرگ و ابتلا به انواع حاد بیماری در امان می‌دارد. بااین‌حال باید مراقب باشیم و بدانیم که یک سپر ایمنی نفوذناپذیر از ما در برابر ویروس حفاظت نمی‌کند و اگر شیوع ویروس در جامعه زیاد شود، خطر ابتلا همچنان وجود خواهد داشت هرچند در این صورت شدت بیماری چندان زیاد و خطرناک نخواهد بود. افراد واکسینه شده‌ای که به‌این‌ترتیب دوباره مبتلا می‌شوند، برخی عوارض خفیف مثل تب و سرفه از خود بروز می‌دهند اما کارشان به مراقبت‌های فوری کشیده نخواهد شد.

منبع: وب‌سایت خبری لاپرس

نویسنده: هفته

هفته

مطلب پیشنهادی:

داروی حیوانی کووید19

افزایش مسمومیت ناشی از مصرف یک داروی حیوانی برای درمان کووید۱۹

وزارت بهداشت کانادا در گزارش جدیدی هشدار داد شمار شهروندانی که برای درمان کووید۱۹ یا جلوگیری از ابتلا به آن خودسرانه و بدون تجویز پزشک اقدام می‌کنند، در حال افزایش است

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *