قالب وردپرس بیتستان پرنده فناوری
Fengye College Center
خانه / جامعه / مسابقه‌ی مرگ و زندگی؛ قانون جدید نوااسکوشیا برای اهدای عضو
اهدای عضو در کانادا

مسابقه‌ی مرگ و زندگی؛ قانون جدید نوااسکوشیا برای اهدای عضو

ترجمه: دکتر اشکان کیانی|

یک اهداکننده عضو می‌تواند تا ۸ زندگی و یک اهداکننده بافت نیز می‌تواند زندگی ۵۰ تا ۸۰ نفر را نجات دهد یا بهبود بخشد. متاسفانه سالانه به طور متوسط ۱۰ کانادایی آتلانتیک در انتظار پیوند، جان خود را از دست می‌دهند. از این رو قانون‌گذاران از هجدهم ژانویه سال جاری در استان نوااسکوشیا، قانون جدیدی را به مرحله‌ی اجرا گذاشته‌اند که رضایت فرد برای اهدای عضو را در صورت عدم اعلام نارضایتی، پیش‌فرض قرار می‌دهد. در این نوشتار به بررسی این قانون و جزییات آن پرداخته شده است.

اهمیت اهدای عضو

یک اهداکننده می‌تواند از طریق اهدای عضو یا بافت تا ۸ نفر را نجات دهد و زندگی ۵۰ تا ۸۰ نفر را بهبود بخشد. برای کسانی که از نارسایی عضو، سوختگی شدید و نارسایی قلبی رنج می‌برند، این تفاوت، لبه‌ی بین مرگ و زندگی است. این ‌که پیوند عضو اهداشده به چه صورت انجام خواهد شد، به موارد زیادی بستگی دارد؛ از جمله این ‌که در میان بیماران منتظر پیوند به لحاظ یافتن عضو مناسب و قابل پیوند، مسابقه‌ای میان مرگ و زندگی جریان دارد.

یک اهداکننده می‌تواند از طریق اهدای عضو یا بافت تا 8 نفر را نجات دهد و زندگی 50 تا 80 نفر را بهبود بخشد.

اهدای عضو در جهان

اهدای عضو در کشورهای جهان

بر اساس نتایج یک پژوهش، مردم کلمبیا، هند و اسپانیا بیش‌ترین تمایل به اهدای عضو را دارند. کانادا نیز پس از این سه کشور در رتبه‌ی چهارم قرار دارد و 69 درصد پاسخ‌دهندگان تمایل به اهدای اعضای بدن خود پس از مرگ داشته‌اند. اگر چه نرخ اهدای عضو طی سالیان اخیر در کانادا افزایش یافته اما لیست‌های انتظار پیوند نیز همچنان در حال گسترش است. تاثیر اهدای عضو بر افراد بسیار گسترده است. این امر از طریق کیفیت زندگی بهتر به گیرندگان عضو از یک سو و برقراری آرامش برای خانواده‌های داغدار از سوی دیگر است.

Aviron

 

اهدای عضو در جهان

نوااسکوشیا؛ پیشتاز در آمریکای شمالی

اگر چه اهدای عضو امری اخلاقی و نیکوست اما از سوی دیگر کلیه‌ی افراد جامعه حق دارند از اهدای اعضای بدن خود به صورت کامل انصراف دهند. البته از زمان اجرای قانون آزمایشی جدید اهدای عضو در ایالت نوااسکوشیا باید این تصمیم را  به صورت مشخص در کارت سلامت خود ثبت کنند.

«قانون اهدای عضو و اندام انسانی» یا HOTDA در ۱۲ آوریل ۲۰۱۹ توسط دولت نوااسکوشیا تصویب شد. این قانون در ۳۰ ژوئن سال ۲۰۲۰ به اطلاع عموم مردم رسید و از ۱۸ ژانویه ۲۰۲۱ اجرایی شده که در تاریخ آمریکای شمالی بی‌سابقه است. طبق روال قانون‌گذاری در کانادا، اجرای موفقیت‌آمیز این قانون، آن را تبدیل به یک قانون فدرال خواهد کرد که در سراسر کشور اجرایی می‌شود.

اهدای عضو در کانادا
تعداد کانادایی‌هایی که از سال ۲۰۱۰ تا ۲۰۱۹ یک عضو خود را اهدا کرده‌اند

اهداف قانون

قانون اهدای عضو و اندام انسانی به مسئولان پیوند عضو، اجازه و اختیار لازم را جهت برداشتن عضو موردنیاز می‌دهد. بر اساس قانون، در مورد افرادی که تصمیم مشخص خود را ثبت نکرده‌اند، نظر آنها پس از مرگ مثبت تلقی می‌شود. البته بر طبق این قانون، رضایت پیش‌فرض صرفا برای اهدای اعضا و بافت‌های بدن فرد متوفی به منظور پیوند به بیماران نیازمند عضو و بافت اعمال می‌شود و به هیچ عنوان درباره‌ی اهدای عضو به صورت زنده و یا به منظور کمک به تحقیقات علمی با اهداف آموزشی نیست. مسئولان امیدوارند با اجرای این قانون، مردم تشویق شوند تا با اعضای خانواده‌ی خود در مورد تصمیم و خواسته‌ها‌یشان در مورد اهدای اعضا بدن پس از مرگ صحبت کنند و آن‌ها را در جریان این تصمیم قرار دهند. خانواده به صورت معمول نمی‌تواند تصمیم شخص درباره اهدا را نادیده بگیرد اما اگر نظر خانواده متفاوت از تصمیم ثبت شده یا رضایت فرد ارزیابی شود، ممکن است اطلاعات ثبت شده توسط فرد مبنی بر اهدای عضو به آن‌ها ارائه شود.

جزییات قانونی

این قانون با تغییر در نحوه‌ی روند اهدای عضو در استان نوا اسکوشیا به افزایش اهدای عضو و بافت در این استان کمک می‌کند. اجرای این قانون بدان معنی است که تمام نوااسکاتلندی‌های ۱۹ ساله و بالاتر که منعی برای اهدای عضو ندارند، به صورت پیش‌فرض برای اهدای عضو و بافت در نظر گرفته می‌شوند مگر این ‌که از اهدای اعضای بدن خود انصراف دهند. آنها می‌توانند در مورد اهدای تمامی یا برخی از اندام‌ها و بافت‌های بدن خود تصمیم‌گیری کنند که این امر «رضایت صریح» نامیده می‌شود. همچنین برخی از افرادی که نسبت به اهدای اعضای بدن خود رضایت ندارند، می‌توانند از اهدا عضو خودداری کنند.

کسانی که تصمیم خود را مبنی بر اهدا یا عدم اهدای عضو ثبت نکنند، به جز در موارد استثنا، مطابق این قانون یک اهدا کننده‌ی بالقوه به شمار خواهند آمد. بر اساس این قانون، عدم ثبت تصمیم به معنای رضایت فرد برای اهدای اعضا و بافت‌های بدن خود تلقی می‌‌شود. البته در این قانون استثنائاتی برای کودکان، بزرگسالانی که دچار معلولیت‌های ذهنی هستند و افرادی که ساکن دائمی استان نوااسکوشیا نیستند، وجود دارد.

«قانون اهدای عضو و اندام انسانی» یا HOTDA در ۱۲ آوریل ۲۰۱۹ توسط دولت نوااسکوشیا تصویب شد. این قانون در ۳۰ ژوئن سال ۲۰۲۰ به اطلاع عموم مردم رسید و از ۱۸ ژانویه ۲۰۲۱ اجرایی شده که در تاریخ آمریکای شمالی بی‌سابقه است. طبق روال قانون‌گذاری در کانادا، اجرای موفقیت‌آمیز این قانون، آن را تبدیل به یک قانون فدرال خواهد کرد که در سراسر کشور اجرایی می‌شود.

افراد مستثنی

همان‌گونه که ذکر شد، بر اساس این قانون، کلیه‌ی شهروندان به صورت پیش‌فرض پس از مرگ، اهداکننده‌ی تمامی‌ اعضا‌، جوارح و بافت قابل استفاده برای بیماران نیازمند پیوند عضو هستند مگر در شرایط زیر:

  • افراد کمتر از ۱۸ سال.
  • افرادی که  توانایی تصمیم‌گیری در امور روزمره خود را ندارند.
  • افرادی که توانایی درک موضوع این قانون را ندارند (که به صورت پیش‌فرض برای اهدای اعضای بدن خود پس از مرگ رضایت داده‌اند)، مگر این ‌که به طور خاص برای اهدای عضو رضایت داده و یا انصراف دهند.
  • دانشجویان مشغول به تحصیل در خارج از نوااسکوشیا.
  • دانشجویان بین‌المللی مشغول به تحصیل در دانشگاه‌های نوااسکوشیا.
  • افرادی که به طور موقت از دیگر استان‌ها، صرفا برای کار به نوااسکوشیا آمده‌اند.
  • افرادی که در زندان نوااسکوشیا محکوم به تحمل کیفر حبس شده‌اند.
  • اعضای نیروهای مسلح کانادا که مامور به خدمت در نوااسکوشیا هستند.
  • اعضای خانواده‌ی نیروهای مسلح کانادا که به دلیل ماموریت به نوااسکوشیا اعزام شده‌اند.
  • اعضای پلیس سوار سلطنتی کانادا در حال خدمت در نوااسکوشیا.
  • اعضای خانواده‌ی پلیس سوار سلطنتی کانادا که برای خدمت به نوااسکوشیا اعزام شده‌اند.

کلیه‌ی اعضای نیروهای مسلح و پلیس سوار سلطنتی کانادا جهت ثبت‌نام برای اهدای عضو پس از مرگ باید از طریق تماس با (MSI) و طی مراحل قانونی ثبت‌نام کنند.

کاندیداهای اهدای عضو

هر فردی این توانایی را دارد که اهداکننده عضو باشد. نیازی نیست نگران این باشید که آیا سابقه‌ی پزشکی و وضعیت سلامتی مانع از اهدای عضو شما شود. در صورت وجود فرصت اهدا، متخصصان مراقبت‌های بهداشتی با خانواده یا فرد حمایتی مشورت کرده و اطلاعات شما را بررسی می‌کنند تا ایمنی اندام‌ها و بافت‌های برای پیوند تعیین شود. همانند اهدای خون، اهداکنندگان بالقوه‌ی اندام و بافت نیز از نظر پزشکی غربال می‌شوند تا از ایمنی اندام‌ها و بافت‌ها برای گیرندگان پیوند اطمینان حاصل شود.

هفته را دنبال کنید در: اینستاگرام تلگرام توئیتر

بیشتر بخوانید:

اهدای عضو پس از مرگ

اهدای عضو

اهدای عضو پس از مرگ دو نوع دارد نوع اول تعیین عصبی مرگ (مرگ مغزی) است که در آن پزشکان تأیید کرده‌اند که آسیب شدید و دایمی منجر به عدم فعالیت مغز شده است. بیمارانی که در این مرحله هستند، از نظر قانونی زنده نیستند. بیماران مرگ مغزی، قادر به اهدا هستند زیرا اعضای بدن آنها (از جمله قلب و ریه‌ها)، به دلیل دستگاه‌ها و داروهایی که تیم آی.سی.یو به آنها می‌دهد، به کار خود ادامه می‌دهند. کلیه‌ها، کبد، پانکراس، ریه‌ها، قلب و روده‌ی کوچک این افراد می‌توانند اهدا شوند.

نوع دوم اهدای خون پس از مرگ، زمانی است که فرد اهداکننده، آسیب جدی یا بیماری شدید دارد و بهبود معنی‌دار از اين آسيب يا بيماري بسيار بعيد است. بحث و گفت‌وگو با تیم پزشکی و خانواده منجر به طرحی برای تغییر مراقبت‌هایی می‌شود تا به بیمار اجازه ‌دهد تا به طور طبیعی بمیرد. به منظور تأمین اندام ایمن برای پیوند، بیماران باید در یک بازه‌ی زمانی که از آسیب رساندن به اندام جلوگیری می‌کند، بمیرند. این یک فرآیند حساس به زمان است. ممکن است مواردی وجود داشته باشد که بیمار در بازه‌ی زمانی که پیوند عضوی ایمن را امکان‌پذیر می‌کند، نمی‌میرد اما پیوند ایمن بافت را امکان‌پذیر می‌کند. در این روش، کلیه‌ها، کبد و ریه‌ها می‌توانند اهدا شوند.

اهدای بافت

هر شخصی که ۷۰ سال یا کمتر دارد ممکن است اهداکننده بالقوه بافت باشد. فرصت‌های زیادی برای اهدای بافت وجود دارد، حتی اگر اهدای عضو امکان‌پذیر نباشد. بهبودی بافت در طی ۲۴ ساعت پس از مرگ اتفاق می‌افتد. بافت‌های بازیابی شده برای استفاده در آینده ذخیره می‌شوند. هر اهداکننده بافت به طور متوسط می‌تواند جان ۷۵ بیمار را نجات دهد و یا بهبود بخشد. بافت‌های قابل اهدا عبارتند از: بافت چشم که می‌تواند باعث ترمیم بینایی شود، بافت استخوان و رباط‌ها که می‌تواند به بیماران جراحی ارتوپدی، جراحی دندان و برخی بیماران سرطانی کمک کند و بافت پوست که می‌تواند بیمار مبتلا به سوختگی را نجات دهد.

منابع:

  • www.nshealth.ca
  • Human Organ and Tissue Donation Act, Information Guide, Nova Scotia Department of Health and Wellness, June 2020.

نویسنده: فرنگیس شکیبا

مطلب پیشنهادی:

شکایت حقوقی؛ تعرض جنسی به زنان در زندان نوا اسکوشیا

یک زندانی زن سابق در استان نوااسکوشیا که دوره محکومیت حبس خود را در زندان زنان نووا Nova سپری کرده است، بابت تعرضات جنسی که خودش و برخی زنان زندانی دیگر در مدت حبس متحمل شده‌اند، از دادستانی کل کانادا شکایت کرده و این نهاد را به عدم تلاش کافی برای جلوگیری از سوء‌ استفاده‌های جنسی از زنان در زندان‌های سراسر کشور متهم کرده است.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *