قالب وردپرس بیتستان پرنده فناوری
Fengye College Center
خانه / عمومی / آریانا / بیمه درمانی مهاجران در ایران، گشایش‌ ها و محدودیت ‌ها
تامین اجتماعی

بیمه درمانی مهاجران در ایران، گشایش‌ ها و محدودیت ‌ها

نویده احمدی|

گروه بزرگی از مهاجران ساکن ایران در کارهای ساختمانی و مشاغل کم درآمد فعالیت می‌کنند و از این رو به قشر کم درآمد جامعه تعلق دارند. دقیقا به همین دلیل اهمیت داشتن بیمه درمانی برای آنها برجسته‌تر می‌شود.

 یکی از مشکلاتی که مهاجران افغان در تاریخِ چهل ساله مهاجرت از آن رنج می‌برند عدم دسترسی مناسب به خدمات درمانی و بهداشتی است. بخش بزرگی از مهاجران افغان کلا از این خدمات محروم هستند بخش دیگری که دارای کارت آمایش هستند و مهاجران قانونی محسوب می‌شوند نیز در این رابطه با مشکلاتی روبرو هستند.

ویکی پدیا آمار مهاجران قانونی که دارای کارت آمایش پناهندگی هستند را ۸۳۹۹۱۲ تن را اعلام‌ می‌‌کند گرچه به گزارش منابع دولتی تعداد کل مهاجرانِ افغان ساکن ایران بسیار بیشتر از این تعداد است. چند سالی‌ست که سازمان ملل متحد در امور پناهندگان با همکاری دولت ایران طرح بیمه را برای مهاجران قانونی دارای کارت آمایش به اجرا در آورده‌اند. این موضوع را می‌توان گامی مثبت در جهت بهبود شرایط گروهی از مهاجران دانست. به نظر برخی از مهاجران بیمه راه حلی برای سهولت زندگی آنها نیست بلکه اگر آنها بخواهند از خدمات بیمه بهره‌مند شوند باید بار پرداخت هزینه‌های سنگین بیمه را به دوش بکشند. متن زیر به این موضوع پرداخته است.

هفته را دنبال کنید در: اینستاگرام تلگرام توئیتر

مهاجران می‌‌توانند از خدمات بیمه سلامت بهره‌مند شوند

بنا به گزارش خبرگزاری ایرنا در ۲۸ اردیبهشت ۱۳۹۹: «داوود حاج قاسمعلی درباره ارائه خدمات به اتباع آسیب پذیر در سال جاری گفت: با قراردادی که میان سازمان بیمه سلامت و کمیساریای عالی پناهندگان در ایران در اسفند ۹۸ منعقد شد، حدود ۱۰۰ هزار نفر از اتباع آسیب پذیر برای سال ۹۹ تحت پوشش خدمات بیمه‌ای قرار گرفتند. برای اتباع‌‌ غیر‌آسیب‌پذیر هم مشابه سال‌های گذشته در قالب لیست اسمی که از وزارت کشور دریافت می‌شود، با پرداخت حق بیمه توسط سرپرست خانوار، این افراد تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرند و حق بیمه اتباع آسیب ‌پذیر توسط کمیساریای عالی پناهندگان در ایران پرداخته می‌شود، ضمن اینکه از این تعداد حدود ۲ هزار نفر بیمار خاص هستند که میزان پوشش اتباع آسیب‌پذیر نسبت به سال گذشته ۸ هزار نفر افزایش داشته است. مدیرکل بیمه‌گری و درآمد سازمان بیمه سلامت گفت: میزان پوشش دارو و خدمات بیمه اتباع خارجی در قالب قرارداد کمیساریا مشابه بیمه شدگان ایرانی با همان فرانشیز در تعهد سازمانی است و همچنین برای بیماران کرونایی نیز، اتباع خارجی مانند ایرانیان از خدمات بیمه‌ای استفاده می‌کنند؛ دفترچه‌های فاقد اعتبار که دارای برگ سفید هستند، ابتدا تا پایان خرداد معتبر شدند و نیازی به مراجعه به دفاتر پیشخوان برای تعویض وجود ندارد.»

یک کارمندان سازمان بیمه سلامت‌‌ که مسئول پاسخ‌گویی به سوال‌‌های مهاجران است، در خصوص بیمه مهاجران افغان‌ به مجله هفته می‌‌گوید: «ما هر سال مهاجران را تحت پوشش قرار‌ می‌‌دهیم و مهاجران در قبال بیمه هزینه پرداخت‌ می‌‌کند و مقدار هزینه پرداختی بستگی به شرایط مهاجران دارند. مهاجران افغان در ایران برای بیمه به دو . قشر آسیب پذیر و قشر‌‌ غیر‌آسیب‌پذیر تقسیم‌ می‌‌شوند. این که مهاجران در کدام گروه قرار‌ می‌‌گیرند را اداره اتباع مشخص‌ می‌‌کند. مهاجران تنها‌‌ با مراجعه به مراکز دولتی دانشگاهی‌ می‌‌توانند از خدمات بیمه سلامت بهره مند شوند.»

دفاتر کفالت، مراکزی هستند که کار تمدید مدارک مهاجران را بر عهده دارند و همچنین آنها مهاجران را به تشویق و راهنمایی برای بیمه شدن‌ می‌‌کنند. یکی از کارمندان دفاتر کفالت‌ می‌‌گوید: «ما هر سال به مهاجران‌ می‌‌گوییم که‌ می‌‌توانند به مدت یک سال تحت پوشش بیمه قرار گیرند و به آنها بیمه سلامت را معرفی‌ می‌‌کنیم. بیمه سلامت قانونی است و در بخش درمان برای مهاجران خدمات خوبی را ارائه‌ می‌‌کند.»

حسین از مهاجران افغان است که کارت آمایش دارد و به صورت قانونی در ایران زندگی‌ می‌‌کند. او چهار فرزند دارد. چند سال قبل قصد داشته است که خود در بیمه سلامت تحت پوشش قرار دهد اما موفق نشده است. او در این خصوص‌ می‌‌گوید: «سه سال پیش باید پای خود را عمل‌ می‌‌کردم و پرداخت هزینه‌‌های درمان برایم دشوار بود. وقتی به بیمه مراجعه کردم گفتند که باید تمام اعضای خانواده خود را بیمه کنی و در غیر این صورت بیمه نمی‌شوی. من هرسال هزینه کارت آمایش پرداخت‌ می‌‌کنم و هزینه کارت کارگری‌ می‌‌دهم و برایم خیلی سخت بود که بخواهم کل خانواده را بیمه کنم. بیمه قرار است که گرهی از مشکلات مهاجران را باز کند اما بار دیگر به روی دوش مهاجران‌ می‌‌گذارد. من با کلی سختی و قرض کردن درمان خود را انجام دادم و دیگر هرگز به سراغ بیمه نرفتم.

بیمه تامین اجتماعی و مهاجران

نسرین غلامی از وضعیت بیمه مهاجران گله دارد. پدر او برای بیمه درمانی به یکی از شعبه‌های بیمه تامین اجتماعی مراجعه کرده است اما به دلیل این که سنش بالاتر از ۵۰ سال بوده ، موفق نشده است که خود را بیمه کند. او در این خصوص‌ می‌‌گوید: «ما هر هزینه کارت آمایش و کارت کارگری پرداخت‌ می‌‌کنیم و انتظار داریم مهاجران حداقل مزایای بیمه بهره مند شوند. قوانین بیمه برای مهاجران سخت است. ما زمانی که نیاز به حمایت داشتیم به دلیل موانع نتوانستیم از خدمات بیمه استفاده کنیم و برای هزینه عمل پدرم پول زیادی پرداخت کردیم و البته این موضوع مربوط به چند سال قبل است و من از قوانین جدید در بیمه مهاجران اطلاع ندارم و در هرصورت بیمه یکی از حقوق مهاجران در‌‌ جهان است و باید شرایط مهاجران را برای هزینه‌‌های پرداختی آن در نظر بگیرند.»

Aviron

 

رحیمه صابری تجربه بیمه شدن تامین اجتماعی را دارد. او در خصوص استفاده مهاجران از خدمات بیمه‌ می‌‌گوید: «به نظر من بیمه شدن مهاجران یکی از گام‌‌های مثبت در جهت بهتر شدن وضعیت مهاجران افغان در ایران است. من بسیاری از مهاجران را‌ می‌‌شناسم که از خدمات بیمه استفاده‌ می‌‌کنند. من دو فرزند دختر دارم و با پرداخت سه ماه حق بیمه توانستم که دفترچه بیمه بگیرم و فرزند خود را به صورت رایگان در بیمارستان به دنیا آوردم. من به عنوان یک زن مهاجر‌ می‌‌توانم در آینده از بیمه خانه‌داری بهره‌مند شوم اما متاسفانه هزینه‌‌های پرداختی آن زیاد است.»

سهیلا از دیگر زنانی است که از خدمات بیمه تامین اجتماعی استفاده کرده است. نوزاد او یک هفته در بیمارستان بستری بوده است و او تنها‌‌ ده درصد از هزینه‌‌های بیمارستان را پرداخت کرده است او مورد بیمه‌ می‌‌گوید: «من و همسرم کارت آمایش داریم و شامل استفاده از خدمات بیمه‌ می‌‌شویم. خوشبختانه بیمه تامین اجتماعی این فرصت را به مهاجران داده است که بتوانندحتی با پرداخت چند ماه هزینه بیمه از دفترچه بیمه و خدمات بیمه استفاده کنیم و باری از دوش ما برداشته شد. من به همه مهاجران توصیه‌ می‌‌کنم که خود را بیمه کنند»

فریبا دانشجوی روانشناسی است و پاسپورت دانشجویی دارد او در خصوص بیمه مهاجران نظر دیگری دارد و‌ می‌‌گوید: «من زمانی که پاسپورت دانشجوی خود را تمدید کردم هزینه بیمه حوادث را پرداخت کردم اما دفترچه‌ای به من تعلق نمی‌گیرید. به نظر من مهاجران آنگونه که باید درمورد بیمه آگاهی ندارند. باوجود این که تعداد مهاجران قانونی در کشور ایران کم نیست اما تعداد محدودی از آنها بیمه هستند و باید در این زمینه آگاهی بیشتری از طرف اداره اتباع و دفاتر کفالت و بیمه‌ها صورت گیرد. از طرف دیگر هزینه‌های مختلف مثل پرداخت هزینه بابت کارت آمایش و کارت کارگری زیاد است و فشار زیادی را بر دوش مهاجران قرار‌ می‌‌دهد و حالا اگر در این میان بخواهند برای بیمه هم پول پرداخت کنند آنها در تنگنا قرار‌ می‌‌گیرند.»

در میان بیماران مهاجرانی هستند که به دلیل بیماری راهی جزء پرداخت هزینه‌های بیمه ندارند. فضلیه نور محمدی آسم دارد. او هر ماه مجبور است که برای درمان خود به بیمارستان برود. با وجود این که او دفترچه بیمه تامین اجتماعی دارد اما نمی‌تواند از هر بیمارستانی خدمات دریافت کند. از سوی دیگر بخشی از هزینه‌‌های آزمایش و دارویی خود را به صورت آزاد پرداخت می‌کند. او می‌گوید: «همسرم کارگر است با حقوق کارگری زندگی ما نمی‌چرخد. کرایه خانه ما سنگین است و مشکلات زندگی مهاجران یکی دوتا نیست. من برای تامین هزینه‌‌های درمان خود مجبورم که سرکار بروم. از طرف دیگر سه فرزند دارم‌‌ و کارکردن در بیرون از خانه فشار‌‌ و استرس زیاد دارد چون مجبورم که به امور خانه رسیدگی کنم. متاسفانه با این که بیمه هستم اما نصف هزینه‌‌های درمانی را به صورت آزاد پرداخت‌ می‌‌کنم. بارها به به دفتر بیمه مراجعه کرده‌ام و درخواست کردم که هزینه کم‌تری را پرداخت کنم اما آنها می‌گویند که شرایط برای شهروندان ایرانی هم همانند من است.»

یکی از فعالان اجتماعی افغان که سال‌‌های زیادی است که در خصوص کمک رسانی به بیماران افغان کار‌ می‌‌کنند. در خصوص بیمه مهاجران‌ می‌‌گوید: «سیستم بیمه ایران نسبت به بیمه مهاجران عمل کرده خوبی نداشته است. من چهارسال پیش خود را در سازمان تامین اجتماعی بیمه کردم و دفترچه بیمه داشتم. زانوهایم مشکل پیدا کرد و به بیمارستان مراجعه کردم و با داشتن دفترچه بیمه تنها توانستم از ویزیت رایگان استفاده کنم اما هزینه داروهایم را چندین برابر پرداخت کردم. به نظر من بیمه در قبال مهاجران شانه خالی‌ می‌‌کند و کمکی به مهاجران بیمار نمی شود. چند ماه پیش پیگیر کارهای یکی از بیمار سرطانی‌‌ بودم. او پارسال خود را بیمه سلامت کرده بود و جزء اقشار آسیب به شمار‌ می‌‌آمد و هزینه هایش از طریق بیمه پرداخت‌ می‌‌شد اما امسال به صورت خودکار از سیستم بیمه حذف شده بود و هرچقدر تلاش کرده بود که مجدد بیمه شود اما موفق نشده بود. سیستم بیمه به مهاجران بیشتر نگاه درآمد زایی دارد و هدفشان کمک به مهاجران نیست. من مهاجرانی را دیده‌ام که بیمه سلامت داشتند و برای کارهای درمانی خود مجبور بودند که به مراکز دولتی مراجعه کنند و چندین ماه در صف انتظار بودند. در بسیاری از موارد پیش آمده است که بیماران باید سریع تحت درمان قرار بگیرند اما در بیمارستان‌‌های دولتی شرایط مهاجران در نظر گرفته نمی شود و باید صبر کنند و مهاجران تنها انتخابشان رفتن به بیمارستان خصوصی است که پرداخت هزینه‌‌های آن برای مهاجران غیر ممکن است. بارها از سوی رسانه‌ها اخبار در خصوص رایگان شدن خدمات بیمه به مهاجران منتشر شده است که با انتقاد شدیدی از سوی مهاجران مواجه شده است. من با رسانه‌هایی که در خصوص مهاجران فعالیت دارند تماس گرفتم اما آنها آنگونه که باید صدای مهاجران در ایران نیستند.»

یکی از شرط‌‌های بیمه سلامت این است که باید تمامی اعضای خانواده بیمه شوند و‌‌ یک نفر از کل اعضای خانواده نمی‌تواند خود را به تنهایی بیمه کند. احمد محمدی از مهاجرانی است که چند روز پیش به دفتر بیمه سلامت مراجعه کرده است او‌ می‌‌گوید: «این در کجای این دنیا‌‌ آمده است که برای بیمه شدن باید کل اعضای خانواده بیمه شوند. مگر شرایط مهاجران برای دیگران روشن نیست. یک مهاجر باید هزینه کارت آمایش، کارت کارگری، مالیات شهرداری، کرایه خانه و بسیاری از هزینه‌‌های دیگر را پرداخت کند و‌‌ در کنار همه این‌ها باید هزینه بیمه به صورت میلیونی پرداخت کند!»

بیمه یکی از موضوعاتی است که در بین گروه مهاجرانی که دارای مدارک قانونی هستند به دغدغه تبدیل شده است. مهاجرانی که متولد ایران هستند و حق بیمه را همانند دیگر حقوق شهروندی خود‌ می‌‌دانند اما نگران هستند که با پرداخت هزینه‌‌های بیمه همچنان مورد تبعیض قرار بگیرند. آیا در آینده بیمه برای مهاجران همچنان قرار است با اما و اگر پیش برود؟

نویسنده: هفته

هفته

مطلب پیشنهادی:

مدرس فن بیان تهران

مهاجر بودنم به من انگیزه می‌داد؛ گفت‌وگو با بتول ناصری، مهاجر افغان‌تبار و مدرس فن بیان در تهران

زمانی که به سمت هنر سخنوری پا گذاشتم خانوده‌ام کاملا بی‌اطلاع بودند و من به بهانه کلاس‌های فوق‌العاده در کلاس‌های فن بیان شرکت‌‌ می‌کردم

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *