28می2017

07 مهر 1395 نوشته شده توسط 

آلزایمر همین نزدیکی‌هاست...

 به مناسبت روز جهانی آلزایمر
سجاد صاحبان زند

چند سالی می‌شود که بیست و یکمین روز سپامبر (مطابق 31 شهریور) با شعار «به یادم بیاور» به‌عنوان روز آلزایمر شناخته شده است. ما در دنیایی زندگی می‌کنیم که به دلایل گوناگون این عارضه در حال افزایش است. عادت‌های نادرست زندگی از جمله کشیدن سیگار، مصرف مواد مخدر، خواب نا مناسب، آلودگی‌های صوتی و هوا، مطالعه کم، استفاده بیش از حد از تلویزیون و ورزش نکردن شاید دلیلی بر این بیماری باشد، هر چند هنوز دلایل بزور آلزایمر به کامل روشن نیست. با این همه نباید پیری و آلزایمر را یکی کنیم. رسیدن به روزهای سالخورد‌گی می‌تواند توام با آلزایمر نباشد، به شرطی که زندگی خود را عادت‌های مناسب همراه کنیم. نکته مهم دیگر آن است که باید نسبت به شناخت بیماری جدی‌تر باشیم، چه بسا اگر در مراحل اولیه به پزشک مراجعه کنیم بتوانیم از گسترش بیماری جلوگیری کنیم و روزهای بهتری را در پیش روی داشته باشیم. پرونده‌ای که در ادامه می‌آید به کوشش جمعی از دوستان و همکاران به دست آمده است. همکاری خانم فرانه کابلی که عضو افتخاری مرکز آلزایمر مونترال و انجمن بین المللی آلزایمر است، جاید تقدیر بسیار دارد. گفت‌وگو با جرالد هوبر توسط خسرو شمیرانی، سردبیر هفته انجام شده و این نشان‌دهنده اهمیت موضوع است. امیدوارم با این پرونده کوتاه و مختصر، گاهی کوچک در شناخت شما با آلزایمر برداشته باشیم.

انجمن جهانی آلزایمر گزارش داد:
شناسایی بیماران دمانس را جدی بگیریم

آخرین گزارش انجمن جهانی آلزایمر که در روزهای پایانی سال جاری (2016) منتشر شد به بحران بحران جهانی دمانس اختصاص یافت. نویسندگان این گزارش خواستارتحول جهانی در نظام سلامت کشورها برای افراد مبتلا به دمانس و بیماری آلزایمر شدند. در بیانیه آمده است که بسیاری از افرادی که دچار بیماری دمانس و آلزایمر هستند، هنوز شناسایی نشده اند و از همین رو درمانی برایشان در نظر گرفته نمی شود. دمانس از آن در فارسی با عنوان «زوال عقل» یاد می‌شود، یکی از عارضه‌هایی است که آن را زیر شاخصه آلزایمر قرار می‌دهند. گلن ریس، مدیر هیات مدیره انجمن جهانی آلزایمر یکی از نویسندگان این گزارش بود.او هدف از انتشار این گزارش را بهبود نرخ تشخیص وداشتن نظام جهانی سلامت کارآمدتر دانست و گفت: «توصیه این گزارش این است که ما نتایج نظام درمان و مراقبت دمانس را بررسی کنیم تا بتوانیم افراد مبتلا و مراقبان را از روش‌های مختلف مراقبت در جهان آگاه سازیم.»
پروفسور مارتین پرینس، یکی دیگر از نویسندگان این گزارش، از دانشگاه کینگز لندن در این مورد گفت: «این گزارش، نیاز به تغییر، طراحی و تعریف مجدد نظام درمان و مراقبت دمانس را مطابق با چالش‌های قرن بیست و یکم مطرح می‌کند. ما فقط 15- 10سال وقت داریم تا قبل از دسترسی به درمان‌های موثرتر، خدمات مناسب درمان و مراقبت دمانس را برای همه افراد مبتلا برنامه‌ریزی و اجرائی کنیم.» این گزارش توسط دیده بان جهانی سالمندی و مراقبت دمانس در کینگز کالج لندن با همکاری بخش تحقیقات خدمات اجتماعی دانشگاه اقتصاد و علوم سیاسی دانشگاه لندن تحقیق و نوشته شده است. در حال حاضر ۴۷ میلیون نفر با بیماری دمانس در جهان زندگی می‌کنند و مطابق پیش‌بینی‌ها تا سال 2050 این رقم سه برابر می‌شود.هم اکنون، فقط نیمی از افراد مبتلا در کشورهای ثروتمند شناسایی می‌شوند و یک نفر از هر 10 نفر (حتی گاه کمتر) در کشورهای با درآمد کم و متوسط این اقبال را پیدا می‌کنند. تنها راه مقابله با این بحران تشخیص به هنگام، توسعه خدمات تشخیص برای افراد بیشترو افزایش ظرفیت و کارائی ان برای خدمات ارائه شده، عنوان می‌شود. سر فصل‌های این همایش به شرح زیر است:
- ایجاد تعادل بین وظایف پزشک عمومی و پزشک متخصص می‌تواند ظرفیت‌ها را افزایش وهزینه‌ها را کاهش دهد.
- باید مسیر روشنی از مراقبت دمانس بر مبنای شواهد در نظام‌های سلامت ایجاد شود و پیشرفت آن مدیریت گشود تا پوشش همگانی حاصل آید.
- نبود تحقیقات در زمینه اثر بخشی برنامه‌های کلیدی نظام درمان و مراقبت دمانس قابل توجه است و باید به آن سریعا اولویت داد.
- نظام درمان و مراقبت دمانس باید جامع، یکپارچه و استمرار داشته باشد. نقش و مسئولیت پزشکان عمومی و متخصص درارائه خدمات در طول مسیر بیماری باید به روشنی تعریف شود و هدف آن کیفیت زندگی افراد مبتلا و مراقبت از آن‌ها باشد.
- در حال حاضر، تشخیص دمانس توسط پزشکان متخصص انجام می‌شود. این گزارش توصیه می‌کند تا به دلیل شیوع بیماری و نیاز روز افزون به این خدمات، جهت افزایش ظرفیت از پزشکان عمومی استفاده شود. این روش می‌تواند هزینه‌ها را تا 40 درصد برای هر نفر کاهش دهد. نظام خدمات اولیه پزشکی نیاز به تقویت و برنامه‌ریزی دارد و این مهم می‌تواند توسط پزشکان متخصص با ارائه آموزش و مدیریت آن شکل گیرد. با اجرای این روش، تشخیص برای تعداد بیشتری داده می‌شود و درمان نیز استمرار می‌یابد. دو سوم افراد مبتلا در کشورهای کم درامد و متوسط زندگی می‌کنند. امکان دسترسی به درمان‌های جدید برای این افراد امری ضروری وحق آنها است.
- ایجاد تغییر در نظام سلامت دمانس گامی است اساسی،عملی و مقرون به صرفه در جهت پوشش افراد بیشتر ولی به عزم سیاستگزاران، متخصصان وارائه دهندگان خدمات اجتماعی نیاز دارد.

P28-computers-old aged-ageing-age-ages-memory-llan180 low
- باید ساختاری مشخص برای مسیر درمان و مراقبت دمانس مانند دیگر بیماری‌های مزمن ایجاد شود تا افراد مبتلا و مراقبان، آسان‌تر از خدمات بهره گیرند.
- باید سرمایه گذاری در زمینه تحقیقات را افزایش داد به ویژه باید به پروزه‌های تحقیقاتی اولویت داد. این پژوهش‌ها سبب می‌شود تا اثربخشی مراقبت‌ها افزایش یابد و روش‌هایی برگزیده شوند که مقرون‌به‌صرفه‌ترند. از سویی، در عین حمایت و مراقبت از این بیماران باید از بستری کردن غیر ضروری آن‌ها در بیمارستان‌ها جلوگیری شود، چرا که ممکن است سبب ابتلا به عفونت‌های بیمارستانی شود یا مشکلاتی از قبیل زمین خوردن یا هذیان گویی را به همراه داشته باشد.
- این گزارش پیشنهاد می‌کند که افراد مبتلا به دمانس باید در بحث‌های مربوط به مدیریت بیماری‌های مزمن در سالمندان حضور داشته باشند. ارزش‌ها و اولویت‌های آنان در مورد درمان ممکن است با افرادی که به دمانس مبتلا نیستند فرق زیادی داشته و برای آنان حائز اهمیت بسیار باشد.
منبع: گزارش ۲۰۱۶ انجمن جهانی آلزایمر/مترجم: فرانه فرین

ده فرمانِ طلایی برای پیشگیری از آلزایمر

1. معاشرت کنید: داشتن روابط اجتماعی با دوستان و خانواده، اقدامی بسیار موثر برای حفاظت مغز از خطر زوال عقلی است.
2. ویتامین بخورید: افرادی که در برنامه غذایی خود از ویتامین‌هایC ،E استفاده می‌کنند، کمتر به این بیماری مبتلا می‌شوند.
3. ورزش کنید: متناسب نگه داشتن بدن اقدام مهمی برای پیشگیری است. ورزش کردن به طور منظم می‌تواند خطر ابتلا به آلزایمر را تا 50 درصد کاهش دهد. ورزش منظم، تغذیه سالم و کنترل فشار خون تنها برای قلب مفید نیست، بلکه مغز را نیز سالم نگاه می‌دارد.
4. سالم خواری کنید: رژیم غذایی سرشار از سبزی‌ها و همچنین ماهی بهترین راهکار برای کاهش احتمال بروز زوال عقل و آلزایمر است.
5. با نظر پزشک دارو مصرف کنید: مصرف منظم داروهای مسکن مانند آسپرین خطر ابتلا به آلزایمر را در مبتلایان به آرتریت کاهش می‌دهد. البته این روشی موثر برای کاهش خطر بروز آلزایمر در همه افراد نیست. این داروها می‌توانند عوارض جانبی خطرناکی مانند مشکلات کلیوی و کبدی و نیز بروز زخم‌های معده را در پی داشته باشند. به هر حال در برخی افراد به‌عنوان توصیه می‌تواند مورد استفاده قرار گیرد.
6. سیگار نکشید: محققان می‌گویند افراد سیگاری بیشتر از دیگران احتمال دارد که دچار اختلال زوال عقل یا آلزایمر شوند. کسانی که ژن زمینه‌ساز این بیماری را ندارند، با سیگار کشیدن می‌توانند تا 70 درصد احتمال ابتلای خود را افزایش دهند.
7. مواد مخدر را ترک کنید: اجتناب از مصرف مواد مخدر یک توصیه برای تمام زندگی است. اما بد نیست بدانید مواد مخدر مثل قرص‌های اکستازی می‌توانند آسیب‌های طولانی مدتی روی مغز بر جای بگذارند و مشکلاتی برای یادگیری و حافظه به وجود آورند و حتی باعث اختلال مشاعر و زوال عقل در آینده شوند.
8. مواد غذایی مفید بخورید: مصرف سیب و زردچوبه را مد نظر قرار دهید. این 2 ماده غذایی دشمنان آلزایمر هستند. خوردن روزی 2 لیوان آب سیب یا 3 عدد سیب بسیار به شما کمک می‌کند. از طرف دیگر زردچوبه‌ در درمان‌ و پیشگیری‌ از بیماری‌ آلزایمر موثر است‌. محققان‌ دریافتند زردچوبه،‌‌‌ پروتئینی‌ را که موجب ایجاد این بیماری می‌شود در مغز موش‌ها تجزیه‌‌ کرده و از رسوب‌‌ آن که سبب تخریب‌ بافت‌ مغز می‌‌شود جلوگیری‌ می‌کند.
9. به اندازه کافی مایعات بنوشید: کم آبی، مهم ترین فاکتور متغیر برای از دست دادن حافظه است. به مقدار کافی مایعات بنوشید و از مصرف نوشیدنی‌های الکلی اجتناب کنید.
10. زبان بیاموزید و کتاب بخوانید: شاید هیچ چیزی بیشتر از یاددگیری و چالش‌های جدید زندگی، برای پیشگیری از آلزایمر مفید نباشد.